Акт обстеження житлово-побутових умов проживання

ЗАТВЕРДЖУЮ

директор Кучеренко С.М.

«__»__________20__р.

АКТ  ОБСТЕЖЕННЯ

житлово-побутових умов проживання неповнолітнього

«_________» _______________________ 20____ р.

Комісією в складі: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Проведено обстеження умов утримання та виховання

дитини_________________________________________________________________________________

 в сім’ї_________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

які проживають за адресою_______________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________

Встановлено, що сім’я складається з ______чол.:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Соціальний статус сім’ї _______________________________________________________________________________________

Санітарний стан житла ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Матеріальні умови утримання дітей ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Психологічний клімат і ставлення до дітей в сім’ї ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Проблеми у сім’ї та причини їх виникнення ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Чи стоять діти на обліку в соціальних службах _______________________________________________________________________________________

Стан здоров’я дітей ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Обстеження проводилося у зв’язку ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Висновки та рекомендації _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Обстеження проводили

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Акти обстеження житлово.doc (43520)